健康问答
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很多朋友都知道乙肝是一种复杂的慢性传染性疾病，乙肝患者也有很多。临床上乙肝分为大三阳和小三阳，具体大三阳和小三阳的区别在哪?那么今天小花就给各位朋友做一下具体的指导分析。
“大三阳”和“小三阳”的区别：体内乙肝病毒活跃度的不同!
乙肝五项检查为：
1、HBsAg(表面抗原) ——体内是否存在乙肝病毒
2、HBsAb(表面抗体) ——是否有免疫力与保护性
3、HBeAg(E抗原) ——病毒是否复制及具有传染性
4、HBeAb(E抗体) ——病毒复制是否受到抑制
5、HBcAB(核心抗体) ——是否感染过乙肝病毒
大三阳：
如果1、3、5项阳性，即表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性，称为大三阳。由于患者的E抗原(HbeAg)呈阳性，因此提示乙型肝炎病毒在体内复制活跃，且传染性较强。
小三阳：
如果1、4、5阳性，即表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性，称为小三阳，由于此时E抗原阳性转变为E抗体阳性，因此，一般认为病毒复制相对较慢，传染性相对较小。
“大三阳”和“小三阳”之间，前两项都是阳性，主要区别在于 “大三阳”为“E抗原”阳性，而“小三阳”则是“E抗体”阳性。提示病毒由复制活跃，转为相对抑制。
乙肝大三阳与小三阳哪个严重?
大小三阳都只反映体内携带病毒的状况，但都不能反映肝脏功能状况，不能判断病情的轻重!
一般而言，从直观的、宠统的判断，因E抗原是乙肝病毒在体内复制活跃的标志，所以大三阳的病情相对较重;而“小三阳”的病人，虽然感染了乙肝病毒，但是，“E抗体”的出现，标志着病毒的复制减弱，血中的带病毒量明显减少，传染性也相对降低。
但是，大小三阳都只是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，但都不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能真正用来判断病情的轻重。
无论是大三阳还是小三阳，如果肝功能异常、受损或乙肝病毒活跃都需检查治疗!
慢性迁延性或慢性活动性乙肝大三阳，肝功能有不同程度的损害，病毒复制活跃，提示病情较重，通常需要抗病毒治疗;乙肝小三阳肝功检查异常，或时好时坏，称之为'不稳定的小三阳';这主要是由于乙肝病毒发生变异所致，当肝功能异常时要按肝炎进行治疗，也具有较强的传染性。
乙肝病毒最大的问题是进展性疾病，如果感染了以后不治疗，不理不睬或者治疗错误都会使病情进展到肝硬化。在日常的生活中，肝病患者不要暴饮暴食或常饥饿，同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。
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【生产厂家】：福建广生堂药业股份有限公司
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【生产厂家】：福建广生堂药业股份有限公司
【功能主治】：适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
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【生产厂家】：苏州东瑞制药有限公司
【功能主治】：本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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【生产厂家】：北京诺华制药有限公司
【功能主治】：替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。 本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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【商品规格】：0.5mg*7粒
【生产厂家】：福建广生堂药业股份有限公司
【功能主治】：本品适用于病毒复制活跃，血清丙氪酸氨基转氨酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
￥78起
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【生产厂家】：江西青峰药业有限公司
【功能主治】：本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。详见说明书。
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【生产厂家】：中山市中智中药饮片有限公司
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病情描述： 你好，朋友是小三阳，请问，患者可不可以服用肝复康丸呢？
问题分析：
你好，小三阳是指乙肝表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性，凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。
而肝复康丸是中药制剂，其中五味子有敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精的功效；太子参有益气健脾，生津润肺的功效；白花蛇舌草有清热解毒，消痛散结，利尿除湿的功效，诸药配伍，有收敛、益气、解毒、降谷丙转氨酶的功效，可用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良的治疗，所以，小三阳患者是可以服用的，建议患者遵医嘱用药。
意见建议：
1、肝复康丸的有效期是36个月，平时需密封在阴凉干燥处保存，药品过期不能服用。
2、小三阳患者不要喝酒、熬夜、辛辣油腻饮食，避免过度劳累，可以适当锻炼，多吃些真菌类的蘑菇、木耳等食物，增强免疫力。
病情描述：听人家说复方益肝灵胶囊挺有效的，那患有大三阳能吃益肝灵胶囊吗？
问题分析：
复方益肝灵胶囊是一款由水飞蓟素和五仁醇浸膏协同作用，相辅相成的中成药，主要用于治疗肝脾肿大以及各种由肝部不适引起的多种症状，如黄疸、纳差、腹胀口苦、乏力等。
大三阳的出现表示患者体内病毒复制比较活跃，但并非是肝细胞严重损害的病症，本品中水飞蓟素直接发挥修复和稳定肝细胞膜的 作用，提高肝脏的解毒能力。并调节肝脏脂肪代谢作用，阻止和清除脂肪在肝脏内的沉积和浸润作用，达到更好的治疗效果，本品还有改善肝功能，保护肝细胞膜的作用，所以对于乙肝大三阳是有一定用处的，请广大患者朋友放心使用。
意见建议：
1、本品要在密封，阴凉（不超过20℃）干燥处保存，保质期为2年，超过保质期不宜再服用，以免造成不良后果。
2、肝病患者在日常生活中，不宜食辛辣刺激、煎炸油炸的食物，宜清淡为主，粗细搭配合理膳食。
病情描述：做检查，说是小三阳，然后又做了肝功能检查，肝功能正常，请问，小三阳是不是肝炎？
